Les polyarthrites du chien

Abstract

Les polyarthrites du chien sont un ensemble de maladies inflammatoires affectant plusieurs articulations simultanément, à l’origine de répercussions systémiques peu spécifiques, telles qu’une hyperthermie, un abattement, une léthargie, mais aussi spécifiques telles que des troubles locomoteurs et une polyarthralgie plus ou moins sévère. Les polyarthrites canines revêtent de nombreuses causes différentes. L’examen complémentaire de choix permettant de confirmer le diagnostic d’inflammation articulaire est l’arthrocentèse et au moins 4 articulations doivent ainsi être prélevées. Des arguments paracliniques peuvent étayer l’orientation étiologique. La caractérisation de l’atteinte d’un point de vue cytologique et bactériologique permet de distinguer une origine inflammatoire stricte (par dépôts d’immuns complexes d’origine primaire ou secondaire à un foyer inflammatoire à distance des articulations) d’une origine infectieuse. La polyarthrite à médiation immune primaire est la principale affection au sein des polyarthrites du chien. Elle est considérée idiopathique et il s’agit d’un diagnostic d’exclusion. La recherche de la cause doit être systématique afin de mettre en place le traitement adapté. Une polyarthrite d’origine infectieuse est traitée par l’administration d’un anti-infectieux adapté. La gestion d’une polyarthrite à médiation immune primaire repose sur une corticothérapie souvent de longue durée et dont la dégression de dose doit être surveillée de façon rapprochée. La prise en charge d’une polyarthrite à médiation immune secondaire invite à la prise en charge de la cause sous-jacente quand cela est possible.